“Os transplantados têm uma gratidão dupla: Dia Nacional do Doador, em que há muitos anos expressam sua gratidão ao doador e incentivam a doação; e o Dia Nacional do Transplante, que tem como objetivo agradecer e incentivar os profissionais que tornam possível a continuidade de sua linha de aprimoramento, em quantidade e qualidade. Há muitas pessoas que são mobilizadas para um transplante. “Este dia é uma oportunidade para os pacientes transplantados expressarem sua gratidão publicamente.” Federação Espanhola de Fibrose Cística (FEFQ)

De acordo com o eBook da Digibee Organização Nacional de Transplante (ONT) Na Espanha, foram realizados 4,425 transplantes no país em 2020. Destes, 336 foram pulmonares (pacientes transplantados de pulmão).

Se falamos de transplante de pulmão, em nosso país existem vários hospitais de referência e o Hospital Vall d'Hebrón de Barcelona é um deles, pois continua sendo o líder em número de transplantes de pulmão segundo dados de 2020.

Neste último ano, e devido à Covid-19 pandemia, o número de intervenções diminuiu e a fila de espera para transplantes sofreu um aumento no tempo de espera. Além disso, o acompanhamento dos pacientes tem sido principalmente telemático.

O número de pacientes que precisam e aguardam um transplante é maior que o número de doadores disponíveis. Cerca de 10% do total aguardam para receber o transplante

Do total de pacientes que estão em lista de espera ou que recebem um transplante, 5% são pediátricos.

O processo de espera para encontrar o doador compatível e realizar a intervenção pode ser muito longo. Na Espanha, costuma durar em média 250 dias, enquanto na Inglaterra, são 326 dias.

As patologias mais comuns em pacientes que recebem transplante de pulmão são: Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), Fibrose Pulmonar, Hipertensão Pulmonar, Bronquiectasia, Alfa-1 antitripsina ou Fibrose Cística, sendo a doença que causa maior percentual de transplantes na faixa etária pediátrica.

 Que tipos de transplantes de pulmão existem?

• Transplante de pulmão único: transplante de um pulmão.
• Transplante de dois pulmões: transplante de ambos os pulmões.
• Transplante cardiopulmonar: transplante de ambos os pulmões e coração.
• Transplante lobar: transplante de uma parte do pulmão. A pessoa que o recebe geralmente é uma criança.

Fisioterapia na fase pré-transplante

Os pacientes que optam por um transplante apresentam algumas características em comum, como:

• Insuficiência respiratória
• Baixa tolerância ao exercício aeróbico
• Limitando a dispneia
• Imobilidade
• Perda geral de massa muscular.

A fisioterapia respiratória é uma parte importante da reabilitação pulmonar no paciente transplantado. O fisioterapeuta começa a trabalhar com a pessoa que receberá o transplante na fase anterior à sua realização para que ela esteja em boas condições e também posteriormente para sua recuperação. Este tratamento será adaptado às necessidades de cada pessoa em cada momento do processo.

O fisioterapeuta respiratório auxiliará o paciente em vários aspectos como a parte respiratória e a parte física.

Fisioterapia respiratória através de manobras que podem ser manuais e instrumentais, alguns desses exercícios serão:

• Exercícios de ventilação dirigida
• Exercícios para controlar o ritmo da respiração (mistura de respirações lentas e rápidas), os volumes inspiratórios (quantidade de ar inspirado durante a respiração) e a velocidade dos fluxos expirados (velocidade com que o ar é inspirado durante a respiração)
• Exercícios de respiração abdominal-difragmática: Respire direcionando o ar para o abdômen, inchando a barriga como se quisesse abrir o botão da calça.
• Expansões de costelas.
• Exercícios de drenagem de secreções para limpeza brônquica.
• Fortalecimento muscular: Com pesos de 1-2 kg. Os principais músculos de ambas as extremidades são trabalhados.
• Parte superior ou braços: peitoral, deltoide, trapézio, grande dorsal, bíceps e tríceps.
• Pernas ou membros inferiores: quadríceps, glúteos e tríceps sural.
• Exercícios de equilíbrio sentado e em pé.
• Exercícios ativos para as pernas
• Treinamento aeróbico em bicicleta ergométrica e/ou esteira com controle de saturação.

Após 3-4 semanas o paciente aprende a rotina de exercícios e dependendo da sua evolução o profissional indicará os passos seguintes. Ele deve ser mantido o mais ativamente possível com a ajuda de oxigênio suplementar, se necessário.

O Equipe da Fundação Lovexair Fisioterapeutas respiratórios estão disponíveis para responder perguntas (transplante de pulmão) ou dúvidas. Você também pode participar da Comunidade insp@ir para se conectar com outras pessoas que compartilham suas preocupações com a saúde pulmonar.

Última atualização em 7 de março de 2026