As causas da tosse crônica são muito variadas e estão relacionadas a diferentes sistemas.

Neste artigo explicamos o que é refluxo gastroesofágico.

Porque ele refluxo gastroesofágico desencadeia tosse?

a doença por refluxo gastroesofágico É uma doença causada pela liberação, na direção oposta ao normal, do conteúdo do estômago e do ácido gástrico para o esôfago.

Isso acontece porque no final do esôfago existe um esfíncter (anel muscular) que o mantém fechado para que, em condições normais, os sucos gástricos não saiam dele.

O refluxo ocorre quando a força do esfíncter é enfraquecida ou quando ele relaxa em momentos inapropriados. Imediatamente após a refeição, a presença do bolo alimentar aumenta a pressão no estômago. Essa pressão excede a força com que o esfíncter se fecha, fazendo com que o ácido estomacal passe para o esôfago. Como a mucosa que reveste as paredes internas do esôfago não está preparada para o ácido, ela fica irritada e pode ser danificada.

O refluxo gastroesofágico pode causar tosse crônica por mecanismos diretos e indiretos.

• Quando o conteúdo gástrico sobe pelo esôfago e atinge a faringe ou laringe, ele pode ser microaspirado para o trato respiratório, o que irrita a mucosa e ativa os receptores da tosse.
• O ácido no esôfago pode estimular as terminações nervosas do nervo vago, o que ativa o reflexo da tosse no nível da traqueia ou da laringe.
• A exposição repetida ao ácido pode causar hipersensibilidade da laringe e faringe, fazendo com que estímulos leves desencadeiem tosse.
• É uma tosse que piora ao deitar ou após as refeições e pode coexistir com outras condições, como asma ou bronquite crônica.

O refluxo gastroesofágico é uma das possíveis causas da tosse. Se persistir por mais de 8 semanas, estamos diante de um caso de tosse crônica.

Autor: Eva Maroto

referências:

1. https://www.msdmanuals.com/es/hogar/breve-informaci%C3%B3n-trastornos-digestivos/trastornos-esof%C3%A1gicos-y-de-la-degluci%C3%B3n/enfermedad-por-reflujo-gastroesof%C3%A1gico-erge?query=reflujo%20gastroesof%C3%A1gico
2. https://www.clinicbarcelona.org/asistencia/enfermedades/enfermedad-por-reflujo-gastroesofagico
3. Argüero, J; Sifrim, D. Atualização sobre a fisiopatologia da doença do refluxo gastroesofágico. Acta Gastroenterol Latinoam 2022;52(2):135-152 Recebido em: 11/05/2022 / Aceito em: 16/06/2022 / Publicado online em: 27/06/2022 /https://actaojs.org.ar/ojs/index.php/acta/article/view/212